发布时间: 2023-09-04
李侗曾主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科
绝对排除狂犬病的方法如下:1、观察潜伏期:通常狂犬病的潜伏期是1-3个月,潜伏期是从感染狂犬病到出现症状的时间。极少数人可能潜伏期较短,只有几天的时间,通常是因为伤口比较严重、多处受伤,或者距离神经较近的部位受伤,比如头面部、会阴部或四肢靠近大神经处受伤,潜伏期较短。大部分人的潜伏期是1-3个月,超过3个月较少见。如果被动物抓伤、咬伤超过1年,就可以不再考虑狂犬病,认为已经排除风险;2、观察动物:如果导致暴露的动物是猫或狗,根据10日观察法,猫、狗只有发病后和发病前的3天内,才具有传染性。如果被抓伤、咬伤超过3天,发现猫、狗仍然健康,就可以基本排除风险。如果超过10天,就可以绝对排除风险,不会被动物传染。也有些研究者会对动物进行病理解剖,分析是不是感染动物,比如蝙蝠或野生动物。因为各种原因,可以进行解剖。在病理检查的时候,如果通过检测可以排除是狂犬病动物,也可以绝对排除风险;3、进行暴露后预防:如果是在受伤后进行规范的暴露后预防,比如伤口用肥皂水冲洗15分钟,全程接种疫苗。如果是三级暴露,也接种狂犬病免疫球蛋白。在完成规范的接种后,五针疗程全部打完,没有发现狂犬病的症状,也可以认为已经是绝对安全,不会再发病。
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