发布时间: 2023-06-14
高娜副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科
强直性脊柱炎早期治疗需根据不同个体情况进行药物选择,主要包括以下方面:一、非药物治疗:即功能锻炼,患者可通过广播体操、小燕飞等动作增强腰背力量,可使症状得到较好控制;二、药物治疗:1、非甾体类抗炎药,为一线选择药物,如洛索洛芬、塞来昔布、依托考昔等,使用过程中需进行严密监测,观察对心血管、肾脏及胃肠道等部位不良损害。2、其它免疫抑制剂,如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等药物,用于存在外周关节如肩、肘、膝、踝等关节受累的情况。关节外出现虹膜炎时,也可考虑使用环孢素等药物。3、生物制剂,可在口服药物效果较差情况下使用,如肿瘤坏死因子拮抗剂以及白细胞介素-17抗体。4、小分子靶向药物,为近年部分患者应用的新治疗手段。
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