发布时间: 2023-09-13
吕讷男副主任医师
首都医科大学北京妇产医院妇科肿瘤科
为什么有的人宫颈活检有挖空细胞,而有的人没有,是因为病情程度不同,如刚感染病毒,无任何病变的患者,可能就没有挖空细胞。如果进一步发展,出现比较轻微的病变,就会出现挖空细胞。在HPV病毒(人乳头瘤病毒)感染宫颈表面细胞后,如果病毒仅在细胞浆(细胞质)内,就会产生细胞的空泡化,称为挖空细胞。如果病毒进一步进入到细胞核内,整合到染色体中,整个细胞的形态就会发生异常,变成异常的细胞后,此时就称为宫颈的癌前病变。癌前病变由轻到重分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,再严重就是宫颈癌。因此当做阴道镜发现宫颈表面可能有病变后,做宫颈的活检送病理学检查,如果病变非常轻,则会报挖空细胞。如果病变比较严重,就会报低度病变,或癌前病变Ⅰ级,更严重者就可以报高度病变或癌前病变Ⅱ级,甚至癌前病变Ⅲ级,乃至宫颈的鳞状细胞癌。
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