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棘上韧带炎拍片通常无法看出来，具体情况如下：1、属于软组织炎症：棘上韧带炎是软组织的炎症，而软组织在X光片上通常无法清晰显示。X光片对于骨骼的显示程度更为清晰，软组织通常无法得到识别，因此X光片一般不用于软组织病变的检查；2、不需要拍片：患者发生棘上韧带炎，会有背部、棘突之间、棘突上疼痛，按压时症状更为显着，痛点比较固定，患者休息时疼痛也不一定能够缓解。脊柱屈曲活动时或者背身活动时症状会加重。通常通过体格检查以及问诊即可以确诊棘上韧带炎症，而不需要拍摄X光片。综上所述，棘上韧带炎患者应尽快到脊柱外科门诊就诊，由专科医生根据患者的临床病史、体格检查综合判断，最终确诊棘上韧带炎。并根据病变程度选择合理的治疗方案进行治疗，尽快控制棘上韧带炎症减轻局部疼痛，恢复脊柱活动，患者平时生活中要注意避免久坐、久站、不良姿势等。