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骨盆骨折损伤的部位

发布时间: 2023-10-09

王建卫主任医师

浙江大学医学院附属第二医院骨科

视频内容

骨盆是躯干跟下肢连接的骨性结构,损伤时因为暴力方向不同,表现不同结构损伤。侧方挤压时,往往引起耻骨联合及骶髂关节以及髂骨骨折。如果是前后损伤,可引起耻骨联合分离和骶髂关节分离等。如果是纵向暴力,往往会引起骨盆纵向移位。骨盆还有比较重要的结构髋臼,髋臼是骨骼跟骨盆连接处,有很大的活动空间。如果髋臼受到外侧撞击,可以引起髋臼骨折,比如髋臼后壁、前柱、后柱等结构骨折。 骨盆周围有很多血管神经,骨盆张开骨折后,引起会阴部结构损伤,比如尿道、直肠、肛门、女性阴道破裂损伤,形成开放性骨折。还会引起血管损伤,常见于骨盆开书样骨折后,引起骶前静脉丛破损,导致严重大出血,引发休克,危及生命。左右两侧臀上血管也是比较容易损伤部位,特别是髋臼和后处骨折或者髋臼双柱骨折时,引起臀上血管损伤,也会引发大出血,危及生命。髂内、髂外大血管损伤,也比较危急。还有损伤骶骨神经,骶骨各有4-5个孔,中间有骶神经通过,下方组成坐骨神经,骶神经损伤后会引起神经支配区感觉跟功能障碍。

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