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α-羟丁酸脱氢酶升高的原因较多，常见原因如下：1、心肌损伤：如急性心肌梗死或急性心肌炎，急性心肌梗死患者的α-羟丁酸脱氢酶会持续升高1-2周；2、其他疾病：如重度感染、中毒性休克以及其他全身性疾病。如果体检时发现α-羟丁酸脱氢酶升高，高于正常3-5倍，要到医院进行进一步检查，选择更敏感的指标检查，如肌钙蛋白。临床上可根据α-羟丁酸脱氢酶监测患者的病情变化，根据患者的基础情况、合并症、其他化验指标，如肌酸激酶等，进行综合判断。