发布时间: 2023-09-01
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
甲状腺亢进即甲亢,发生甲亢时的诊断,要根据临床症状、体征、实验室检查综合判断。发生甲亢时甲状腺激素水平升高,包括总T3、总T4、游离T3、游离T4不同程度的升高。而调节甲状腺激素合成分泌的促甲状腺激素水平下降,甲状腺的抗体,包括球蛋白抗体、微粒体抗体、促甲状腺激素受体抗体不同程度的升高。实验室检查发生高代谢症候群,患者出现心慌、出汗、怕热、乏力、食欲亢进、大便次数增多、消瘦,累及到心脏时发生心律失常、心房纤颤,女性患者出现月经紊乱,以月经量减少为其特征。部分患者还可出现甲亢性肝损害,表现为转氨酶升高,还可出现甲亢相关性眼病,也叫做甲状腺相关性眼病,患者出现双睑挛缩,体检时可发现上眼球露出白眼仁。根据临床症状、体征、实验室检查就可以诊断为甲亢。如果条件允许,可以做甲状腺的核素检查,发现基础代谢率升高,发生甲亢时应该给予正规的治疗。
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