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手臂伸不直的原因一般是肘关节骨关节炎、异位骨化，或者是肘关节骨折、外伤、韧带损伤所造成。一些类风湿骨关节炎也会造成肘关节伸不直，所以要结合病史、受伤史以及病程来做诊断，原因具体如下：1、如果有外伤，发生骨折之后没有得到及时治疗，可能会造成畸形愈合，影响肘关节的活动；2、一些不经意的损伤也可能造成软组织或韧带的损伤，造成肘关节的异位骨化，在肌肉、韧带当中会有一些骨质增生，造成手臂关节难以伸直；3、对于类风湿性关节炎，也可以由于类风湿因子的作用，破坏关节软骨，从而使肘关节出现了退变、骨质增生、关节间隙变狭窄，也容易出现手臂伸不直的情况。一定要针对不同的病因，采取合适的治疗方法。大部分情况下可以进行理疗、热敷，通过热效应降低炎症因子，减轻疼痛，逐渐改善肘关节伸直的功能。适当地口服一些非甾体类抗炎药物，改善关节的疼痛和肿胀，从而改善活动度。一般肘关节能够过伸-10°，要通过刻苦锻炼，逐渐增加肘关节的活动度，有助于改善肘关节的功能，避免神经炎的发生。