发布时间: 2023-05-10
周恒副主任医师
武汉大学人民医院心血管内科
两条胳膊也就是双上肢血压不一样,可能是正常生理性现象,也可能是存在动脉系统的疾病,或者是器质性疾病所导致。理论上而言双上肢的血压应该一样,但是每个人左右不完全对称,所以双上肢血压不能完全一样,可能会略有差别。而且有的人可能是左侧血压高,有的人可能是右侧血压高,根据个体差异也不完全一样。但是生理性的双上肢血压差异会有限度,一般收缩压双上肢的差别应该不超过20mmHg,舒张压双上肢的差异应该不超过10mmHg,一般在此范围内的双上肢血压不一致,基本上是生理性的现象,不需要特别担心。如果双上肢血压差异太大,收缩压超过了20mmHg,舒张压超过了10mmHg,就提示可能存在动脉系统疾病,比如某一侧上肢动脉,比如锁骨下动脉或者是肱动脉出现了严重的狭窄,甚至闭塞,会导致患侧上肢血流量明显减少,而出现血压降低,双上肢血压差别会很大。另外,如果主动脉夹层影响了某一侧上肢动脉的血压开口,也会导致患侧上肢血流量明显减少,血压明显下降,双侧血压相差会很大。
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