发布时间: 2023-05-31
宋浩明主任医师
上海市同济医院全科医学科
肺源性心脏病可以导致心律失常。而肺源性心脏病患者最常见的心律失常就是房性早搏,又称为房性期前收缩。其次,还会出现阵发性的室上心动过速、心房扑动、心房颤动等。 如果肺心病的患者出现心律失常,首先应控制诱发急性加重的因素,比如患者是因为肺心病而出现肺组织缺氧,或者出现酸碱的失衡、电解质紊乱,如低钾血症、低钠、低镁等情况,在适当补充相应电解质以后,心律失常一般可以自行消失。但将这些诱发或加重因素进行治疗以后,部分患者还没有完全改善心律失常,早搏持续存在,可以根据心律失常的类型选用药物治疗。 如果是房性的早搏患者,可以选用第Ⅳ类的抗心律失常药物,比如钙通道阻滞剂维拉帕米或者是普罗帕酮进行治疗;而对于阵发性的房颤、房扑患者,可以选用胺碘酮等药物进行治疗,都能够起到非常好的效果。
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