发布时间: 2023-03-14
胡永初副主任医师
上海长征医院麻醉科
无论做什么手术,上什么麻醉,都有一定风险。譬如小孩做包茎手术,如果上的是局麻,基本上是在阴茎根部进行局麻的操作,就是局麻的浸润,这个风险也是有的。譬如可能会影响旁边的血管神经的情况,部分因为小孩对药物的耐受力比较弱,可能会造成局麻药的过敏、局麻药中毒,可能影响会阴部的神经,会阴部的血管的操作。如果是局麻药入血,有可能引起一些局麻药毒性反应,如果小孩做该手术,使用的是骶麻或者是腰麻。因为5岁小孩的椎管,可能会长得还没有完全,有可能会对神经造成一定的影响,有可能会对血流供血产生影响。如果是全麻,也会有一定的影响。部分小孩他因为内分泌功能,或者是体内的肝肾功能,可能没有正常成年人好,也有可能引起药物的过敏、药物的不良反应,有可能引起喉痉挛、喉水肿,引起气道的高反应。如果是上了插管之后,有可能会导致一些像小气管的高应激状态,有可能会导致一些误吸反流这样的情况。所以不管上什么麻醉,都有一个风险,但临床都会综合考虑小孩的这些情况,来进行相应的麻醉,尽量地把风险规避到最小,使手术顺利地进行。
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