发布时间: 2023-11-04
代杰文主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科
判断患者蛀牙是否要做根管治疗,主要有以下方式:1、症状:当蛀牙已明显出现牙髓炎症状,如自发痛、冷热刺激痛、半边脸均有放射痛、夜间剧烈痛等。发展为根尖炎时可有明显咬合痛,根尖区有明显压痛等情况,说明牙神经已受累,需进行根管治疗;2、影像学检查:如拍X线片观察龋坏是否进入牙髓、根尖,是否有低密度影。若龋坏已进牙神经,且根尖有低密度影,说明牙神经受累,需做根管治疗;3、临床检查:可观察到牙髓炎症状,如冷热刺激时有疼痛感,牙髓活力电刺激仪亦可发现异常;4、特殊情况:牙髓坏死时可能症状不明显,但此时可能没有牙髓活力,且牙齿有变色等,亦可作为做根管治疗的指征。
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