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肝囊肿和肝癌是完全不同的两个概念，肝上有囊肿可能不是肝癌，不必过于担心。肝囊肿是较为常见的一种肝脏良性囊性病灶，通常在体检时通过B超可以发现，肝囊肿在超声表现为无回声液体暗区，可以是圆形、类圆形，单发或多发，随着年龄的增长，肝囊肿的发生率越高。肝囊肿属于良性病变，不存在癌变风险。而肝癌的发生主要是在一些慢性肝病的基础上逐渐形成，包括病毒性肝炎、长期饮酒、肝硬化等，肝癌为实性占位，超声可以发现混杂回声或低回声，同时有可能合并肿瘤标志物的异常升高，需要进一步行增强CT或核磁确诊。