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血小板异常包括血小板数量异常，比如增多或者减少，具体内容如下：1、血小板增多：主要是骨髓增殖性疾病中的原发性血小板增多症，还有骨髓纤维化、慢性粒细胞性白血病、缺铁性贫血等；2、血小板减少：除造血系统本身疾病，还有继发性血小板减少。继发性血小板减少要考虑自身免疫病、肝脏疾病、脾脏疾病等，均可以出现血小板减少。还有病毒感染，急性或者慢性病毒感染，都可以出现病毒直接损伤或者通过免疫机制引起血小板减少。造血系统本身疾病，需要通过骨髓穿刺，明确造血系统有哪些疾病，造血系统疾病中以血小板减少为主的疾病，包括免疫性血小板减少症、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血等。也有较少的情况下单纯血小板减少由白血病引起，所以血液系统疾病要通过骨髓穿刺检查确诊。