发布时间: 2023-11-27
叶延伟主任医师
郑州大学第一附属医院胃肠外科
上消化道出血临床表现实际简单,即呕血、黑便,但原因有时需要进行鉴别,可能是消化道溃疡、肝脏疾病、应激性溃疡、肿瘤等。 1、消化道溃疡:发生原因最多的是消化道溃疡引起,能占到40%-50%;2、肝脏疾病:乙肝肝硬化、门脉高压造成食管胃底静脉曲张,破裂出血一般出血量比较大,病人往往会出现休克等表现;3、应激性溃疡:这种病人多数会有应激性因素,如短期内发生急性心脑血管事件等,会造成弥漫性出血;4、肿瘤:胃的恶性肿瘤发生破裂后的出血;5、其他原因:还有常见原因需要鉴别,胆道系统、肝肿瘤造成胆道出血。这些病人往往会有乙肝相关表现,如肝掌、蜘蛛痣等。
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