发布时间: 2023-08-23
郑兴邦副主任医师
北京大学人民医院计划生育与生殖医学科
流产后出现月经量增多,需要区分是否为真正流产后导致的月经量增多,或者流产后由于胚物残留导致阴道不规则出血,具体如下:1、在流产后4周左右,通常可能会出现月经来潮。部分患者流产后第1次月经来潮时,可能会出现月经量增多,此类情况通常无需过于紧张。对于出血增多较明显者,可以考虑口服止血药物,比如宫血宁等;2、临床需要警惕由于流产后的胚物残留,导致子宫收缩欠佳,阴道不规则出血,表现为出血量增多。此类阴道出血通常发生于流产后1-2周左右,即仍未恢复月经时出现月经量增多,同时可能会淋漓不尽。临床建议及时到医院进行检查,排除胚物残留导致的月经量增多。临床上也出现过流产后,尤其人工流产或药物流产后,由于宫腔残留导致子宫动静脉瘘,引起月经量增多。此时需要进行B超甚至核磁共振检查,进一步帮助判断。因此流产后出现月经量增多,如果为原发性月经量增多,可以考虑继续观察。如果2-3个月后,月经量仍然持续>80ml,必要时可能需要进一步治疗。
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