发布时间: 2023-03-21
杨慧琪主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院普外科
反流性食管炎是食管黏膜的病变,主要发生的部位是食管的下段,也就是食管下段和胃衔接的部分。反流性食管炎是指由于血管下端括约肌的松弛,或者食管自身排空功能的减弱,导致胃里的酸向上反流进入食管,从而灼伤食管的黏膜造成反流性食管炎。胃里的液体是酸性,而食管黏膜在正常情况下,食管的环境是碱性的环境。当这种酸性的液体刺激食管黏膜,就会形成病变,形成食管炎。严重的还会形成溃疡,反复发作会形成瘢痕造成血管狭窄。一旦造成血管狭窄,患者就会有吞咽困难的表现。另外长期的反流性食管炎的病史,还被认为与癌前病变巴雷特食管有一定的关系。巴雷特食管是指由于长期的酸性刺激,造成食管下段黏膜的细胞发生化生,也就是病理学的改变,就称为巴雷特食管。对于巴雷特食管的患者,需要行抗反流手术来控制反流。否则巴雷特食管的进一步发展,都会认为和反流有紧密的关系。
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