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老人发生大小便失禁，很多情况下可以治疗，部分情况下治疗的效果不是特别理想。具体情况如下：一、小便失禁：1、压力性尿失禁：小便失禁就是尿失禁，如果老人发生小便失禁，考虑是压力性尿失禁，症状轻的老人可以做盆底功能训练，症状重的老人可以进行悬吊、吊带手术，一般都能起到良好的效果，所以针对这种情况可以治疗；2、急迫性尿失禁：可以用M受体阻滞剂，包括托特罗定、索利那新，或β3受体激动剂，如米拉贝隆等。急迫性尿失禁的老人，用药可能就能起到良好效果。二、大便失禁：1、神经系统原因：比如瘫痪、截瘫，可能要由神经科或消化科进行处理；2、与尿失禁有关：这时候把尿失禁处理好，大便失禁的症状也可能会减轻。