发布时间: 2023-05-18
赵晓东主任医师
北京医院妇产科
女性月经结束1周又有血,通常是排卵期出血的表现,因为在排卵期附近,雌、孕激素波动较大,有时会导致子宫内膜部分剥脱,引起少许阴道出血,表现为排卵期出血。一般可以给予短效口服避孕药替代治疗,替代治疗几个月后停药,通常可以逐渐好转。排卵期出血的诊断是建立在除外其他器质性病变,和内分泌疾病的基础上,要检查宫颈情况,进行液基薄层细胞检测(TCT)和人乳头瘤状病毒检查(HPV),以排除宫颈息肉出血、宫颈糜烂出血、宫颈癌前病变,甚至宫颈癌出血。也要做B超检查以排除子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等子宫病变,必要时要行宫腔镜检查加刮宫,宫腔刮出物要送病理学检测,以排除子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌导致的异常阴道出血,也要检查女性性激素六项和甲状腺功能,以排除卵巢黄体功能不健、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病。
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