发布时间: 2023-10-08
秦铀副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心
肿瘤转移意味着是晚期肿瘤,晚期肿瘤的病人生存时间需要根据原发疾病、疾病的病理类型以及基因突变状态等各种各样的因素决定,不同的病人可能生存时间完全不一样,具体情况如下:1、不同疾病类型:比如前列腺癌与非小细胞肺癌发生转移,两者的生存时间完全不一样。前列腺癌发生转移的比例比较高,而且根据美国的统计数字,超过99%的前列腺癌的病人生存时间都超过5年。所以前列腺癌治疗效果比较好,生存时间比较长。另外方面有些肿瘤生存时间就偏短,比如已经发生转移的胰腺癌、肝癌,胆囊、胆管癌这类疾病,生存时间比较短。如果发生转移,在不治疗的情况下,通常只有2-3个月的生存时间。随着治疗的手段增多,生存时间会稍微延长;2、病理、基因突变状态:另外即便是同一个疾病,但是如果转移部位或者转移的病理类型、疾病病理类型不一样,或者基因突变的状态不一样,生存时间也是完全不一样。比如发病率和死亡率最高的非小细胞肺癌,如果说基因突变阴性,不能吃靶向药的病人,只能做化疗和免疫治疗,生存时间可能是20多个月。但是如果是EGRF突变的病人,可以吃靶向药,生存时间可能有2-3年。如果是另外一种暂时突变的ALK或者ROS1突变,这种病人生存时间可以比较长,多数病人通过口服药生存时间超过了5年。
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