发布时间: 2023-07-28
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
糖类抗原CA19-9是作为血清学肿瘤标志物常见检测项目,糖类抗原CA19-9偏高从肿瘤层面意义上说,主要与发生大肠癌、胰腺癌有一定相关性。尤其是显著升高时,更要警惕肿瘤发生的可能性。糖类抗原CA19-9的特异性相对比较差,有时在体内其他肿瘤发生时,糖类抗原CA19-9的表达可能也会相应有所升高。比如胃部肿瘤、肝脏、相应肺部肿瘤,以及女性乳腺癌、妇科肿瘤等指标出现时,糖类抗原CA19-9表达可能也会出现偏高,所以是特异性相对比较差的指标。除了肿瘤方面的意义外,还有其他因素,比如感染、炎症刺激,自身免疫性疾病的活动期状态,某器官、脏器存在功能障碍时,糖类抗原CA19-9表达也会出现异常,比如出现偏高、显著升高。但在临床上进行判断时,先结合糖类抗原CA19-9,最主要还是结合影像学判断。其中影像学的判断像上述提及的最主要集中消化系统的肿瘤,可以进行胃肠镜、腹部彩超、腹部CT检查来明确消化系统是否存在肿瘤病灶的可能性。除此以外,对于健康人还要常规建议进行全身的影像学体检,包括肺部CT;女性病人还有乳腺彩超、妇科彩超检查等来判断体内是否有真正意义肿瘤存在的可能性。如果上述的影像学检查结果是阴性,还要结合临床表现来判断是否有其他因素的相关影响。
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