发布时间: 2023-05-28
孟令照副主任医师
北京天坛医院耳鼻喉科
蝶窦炎指发生在蝶窦的炎症,人体有四种鼻窦,包括额窦、筛窦、上颌窦和蝶窦。蝶窦炎的主要特征是头疼,一般是头顶部、头枕部的疼痛,患者疼痛还会放射到耳部、颞部,一般额部比较少。除了头疼以外还会有流鼻涕的现象,但鼻涕很少往前流,很多患者鼻涕往后流,出现涕倒流的情况。有些患者还会出现嗅觉下降甚至消失的情况,因为蝶窦的开口是蝶筛隐窝,很容易出现的嗅裂区的黏膜肿胀,有脓性分泌物的堵塞,引起患者的嗅觉下降,很多患者可能没有鼻子堵的症状。所以检查可能看到嗅裂区的黏膜肿胀,有些脓性分泌物,做X-CT能看到蝶窦区的液性的黑色占位。治疗上,急性期主要是药物治疗,包括口服的抗生素,以及口服的黏液促排剂治疗,还有海水的冲洗治疗,一般急性期这样就能治好。如果是反复的慢性炎症,可以进行手术治疗把蝶窦开口扩大,把蝶窦里的脓性分泌物及时地引流出来,这样患者的头疼、流鼻涕这些问题就能得到很好的治疗。
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