发布时间: 2023-07-12
姚文健副主任医师
河南省人民医院胸外科
胸腔引流管拔管时间,取决于病人肺复张的程度以及24小时引流液的量,拔管时间因人而异。当需要置管的因素消失,自然可以拔管,比如由于气胸放的引流管,气胸消失就可以拔管,而由于胸腔积液放的引流管,在积液消失后符合拔管指征。正常情况拔管前患者进行胸片检查,若肺复张良好、肋膈角锐利、胸腔无积液或机器24小时内胸腔引流量<150ml,可以考虑拔管。部分地区要求24小时引流液<100ml时,可以拔管。术后的3-7天属于正常拔管时间,一味追求拔管时间的长短没有意义,因为病情千差万别。胸腔闭式引流胸外科常用的一种手术技术。其手术指征有中量或大量气胸、开放性气胸以及张力性气胸等的引流,以及胸腔穿刺治疗下肺无法扩张,需要使用机械通气或者人工通气的气胸或者血气胸,还有拔出胸腔引流管后复发的气胸或血胸。此外,行后胸手术时,胸腔闭式引流的引流管外接闭式引流装置,保证胸腔内的气体、液体,在克服一定的压力后能够通畅引流出胸腔,而外界的气体和液体不会被吸入胸腔。
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