发布时间: 2023-09-28
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
川乌与草乌误服导致中毒后,应立刻给予患者催吐,使用1:5000的高锰酸钾或浓茶水反复洗胃,也可经胃管注入活性炭进行吸附,或注入硫酸钠进行导泻。对于出现严重心律失常患者,可以使用阿托品进行抢救治疗,对于出现恶性心律失常患者,可以通过电除颤或电复律方式进行抢救。川乌与草乌为较常见、易引起中毒的植物,随着煎服时间越长,其毒性越弱,通常在煎服3-4个小时后毒性完全丧失。所以临床上发生的川乌与草乌中毒,常见于使用时炮制或煎煮时间不足而引发中毒。发生中毒时患者首先会出现口腔、咽喉部黏膜烧灼样疼痛,其次出现口周舌头麻木、言语不清,随后出现神经系统损害,包括肢体麻木无力由远端向近端进展,进而出现全身瘫痪、麻木无力症状,严重者会出现肌肉强直抽搐。若累及呼吸肌,还可能引起患者呼吸肌麻痹。此外,川乌与草乌中毒还会引起心血管系统损害,主要表现为各种类型的心律失常,如房性期前收缩、室性期前收缩、缓慢性心律失常或室颤、室速等恶性心律失常,还可以引起呼吸系统症状,如呼吸困难,咯血严重者会发生急性肺水肿。
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