发布时间: 2023-11-05
曾高副主任医师
首都医科大学宣武医院神经外科
低级别胶质瘤不是一种病,而是一群病的总称。不同病理类型的低级别胶质瘤,好发区域、肿瘤大小、临床特点均不同,症状也不同,具体如下: 1、幕上大脑半球的低级别胶质瘤,可能会引起癫痫; 2、视路胶质瘤,即沿着视神经、视放射、视交叉的深在肿瘤,最早可引起视力下降,肿瘤较大时可引起头疼; 3、小脑的低级别胶质瘤因为更趋近于眼部控制平衡的部位,可能会引起走路不稳; 4、长在丘脑的胶质瘤会引起肢体无力,丘脑区域有锥体束,锥体束控制胳膊腿活动的主要神经; 5、长在中脑的胶质瘤会引起脑积水,中脑区域有中脑导水管,是脑脊液必经通路,此处堵住后会引起脑积水; 6、长在桥脑的低级别胶质瘤会引起面瘫和外展神经麻痹。桥脑里有较多神经核团,长在脊髓的低级别胶质瘤会引起双下肢无力,因为脊髓掌管躯体下肢的运动和感觉。 因此不同区域的肿瘤症状不同,不同年龄段的患儿表现也不同,尤其是低龄孩子、学龄前儿童,不会完全表达,需要家长和医生仔细观察,特别是视力方面。得过视路胶质瘤的孩子视力差,甚至已经单眼失明。婴儿低级别胶质瘤有时引起脑积水,颅压已经很高,已有视力下降,但是家长也很难发现。外在表现仅为不显著的头围增大、吐奶,不容易早期发现,需要家长仔细观察孩子,发现症状,找到肿瘤。
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