发布时间: 2023-09-01
矫杰主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院内分泌科
临床上对于甲亢的诊断,是比较复杂的过程。甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是甲状腺激素合成和分泌增多,所引来的全身高代谢综合征疾病。临床诊断甲亢时,要测甲状腺功能。甲状腺功能包括血的甲状腺激素以及促甲状腺激素,称为甲功五项,也有甲功三项。另外还要结合患者症状,如果患者有怕热、多汗、心悸、消瘦等临床症状,再加上测定的甲功五项当中,T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(甲状腺素)或游离T3、T4的水平升高,此时就可以诊断为甲状腺毒症。是否是甲亢引起T3、T4增高及临床症状,还要进一步地结合其它检测,其中包括甲状腺激素相关抗体、甲状腺B超、彩超。必要时还要做甲状腺摄碘功能的测定,再确诊T3、T4水平升高是否由于甲亢导致。如果促甲状腺激素受体抗体水平升高,甲状腺彩超当中,血流速度丰富、增加,甲状腺摄碘试验中摄碘率增加,此时就可以明确诊断患者T3、T4的升高,以及临床症状是甲状腺功能亢进症所导致。
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