发布时间: 2023-04-03
李菁主任医师
中日友好医院心脏内科
围产期心肌病又叫围生期心肌病,是怀孕的最后4个月一直到分娩以后的1个月,这5个月期间发生的心肌病、心衰,叫围产期心肌病。一般孕妇要做产检,每个月都查心电图,有问题会及时发现。如果孕妇随着产程的逐渐进展,到最后4个月时,也就是7、8、9、10个月时,从怀孕第7个月时,出现呼吸困难,这时去做超声心动图,发现心脏扩大,射血分数下降,怀疑可能是心衰。围生期心肌病的主要表现是心衰,这时如果没有其他的原因,产妇没有先天心脏病、没有高血压,产前本来没有心肌病,随着产程的递进,到快生孩子时,出现心肌病、心衰的表现,怀疑是围产期心肌病。发生的高峰主要是分娩时,分娩的前24h、分娩的当天,以及分娩后的1天之内,发生心衰就诊断为围生期心肌病。如果能及时终止妊娠和进行心衰的药物治疗,比如利尿剂治疗,及时抢救,扩血管药物,心衰会得到好转。如果抢救及时,治疗的时间足够,围生期心肌病可以好。
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