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38周小腹隐隐作痛是不是要生了，要观察疼痛的特点，一般分两种情况：1、假宫缩：疼痛只是轻微的，毫无规律性的，不引起强烈痛感的，就叫做假宫缩。假宫缩不至于发展到临产的开始，不会立刻要生，离分娩还有一定的天数，长的还可以达到1-2周不分娩；2、真宫缩：如果38周的小腹隐隐作痛，呈现的是规律性变化，也就是每3-4分钟，就有一次阵痛，每次阵痛持续30秒以上，并且孕妇有痛感，这种宫缩就是有效宫缩，是真宫缩，建议孕妇到医院住院待产。如果确定产程正式发动，离生就不远了。所以38周的宫缩要判断是假宫缩，还是真宫缩。真宫缩一旦来临，产程发动，距离顺产就很近了。判断真性宫缩和假性宫缩的最简单的办法，就是看宫缩是不是有节律性，持续时间和强度等特点。