发布时间: 2023-01-07
彭涛副主任医师
北京大学人民医院消化内科
甘露醇不应用于日常便秘治疗仅用肠道清肠,也就是做肠镜之前的肠道准备,在以前有时候手术之前需要做肠道准备,但现在手术当中都要用电刀,电刀在应用时会出现电火花,而甘露醇在清肠时会产生可燃气体,但在普通肠镜不做电切的时候还是可以用的。 清肠的机理是人体不能消化,吸收甘露醇,所以甘露醇可以一直保持高渗状态,带着大量的水分冲泻而下然后将肠道内的大便清洗干净。 以前应用时,下午2点钟做肠镜,上午8点钟喝一瓶,甘露醇是高渗的,如果输液可以帮助身体脱水,现在用于胃肠道内也会导致胃肠道不仅不吸收还要排出一些水,喝完甘露醇以后要追加1000ml糖盐水,带着这些水分将肠道冲洗干净。 后来发现1天1次可能效果不是特别好,增加改良版本就是8点钟喝1次9点再喝1次,每次再追加1000ml的水,做肠镜一整天是不能吃喝东西的,在水中可以加糖、盐,在导泻的过程当中有效避免了低血糖和明显脱水的发生,整体来讲还是比较安全、有效、廉价的。 但是一定要注意,如果进行操作或者进行手术准备,甘露醇是绝对要避免电刀和平时切息肉,这两种情况下是绝对不能使用甘露醇,普通检查、肠镜是可以的,非常安全。
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