发布时间: 2023-04-16
丁元副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科
车祸后如果怀疑患者有肝脏破裂,应立即送到医院进行急救。肝破裂的情况如下: 1、肝脏破裂仅局限于肝脏局部包膜下的血肿,患者无其他脏器破裂的指征,生命体征平稳,可以在严密监护下进行药物支持治疗,无需立即进行急诊手术; 2、肝脏破裂面积较大,情况比较严重,出现腹腔内大出血的指征或伴随有脾脏破裂、胃肠道破裂等腹腔内其他脏器的破损,应立即进行急诊手术,修补破裂的肝脏。如果破裂严重,需切除破裂部分,达到止血的目的; 3、患者当时破裂面积不大,存在包膜下的破裂或叶间的破裂,但由于血肿持续慢性出血,压迫肝脏组织,可能会在车祸后1-2周内出现迟发性的破裂。因此患者在车祸后住院通常需要观察1-2周,以避免出现自发性破裂时无法得到及时地救治。
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