发布时间: 2023-03-13
雷燕副主任医师
湖北省妇幼保健院妇科
如果黄体破裂且腹部不疼,无法说明一定没事。部分患者黄体破裂的症状较急,可能立即出现休克且腹痛严重,检查发现盆腹腔存在大量积液,应立即手术治疗。但存在部分患者可能症状并非急性,出血未到达导致贫血的量,存在部分凝血块在卵巢的破口上。黄体破裂,即卵巢上出现破口,可能小动、静脉出现破损导致活动性出血,部分血液较迅速地形成凝血块并包裹在卵巢上,可以临时将破口出血压住,不会继续活动性出血。经过一段时间的保守治疗,比如应用止血药、消炎药,观察若没有继续出血,血液被吸收且腹部不疼最佳。临床保守治疗过程中,可以发现部分患者前期可能保守治疗效果较好且腹部不疼,但有时上厕所或体位发生变动,比如走动、翻身,可能原先压在活动出血点的凝血块自行脱落。脱落后可能会引发新一轮出血,若出血量较大,可能出现腹痛,部分患者甚至需要再次继续手术治疗。黄体破裂后每个人的情况存在差异,无法单纯从短暂的腹部不疼说明一定没事,应经过相对较长远的观察,确定盆腔内积血是否已被吸收。若较长一段时间内,卵巢未新发的出血且无新症状,才表明安全。
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