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甲减和甲亢的区别具体如下： 1、甲亢即甲状腺功能亢进，临床表现主要为高代谢症状，患者可能会出现怕热、体重下降、出汗较多，而且伴脾气较差、烦躁，甚至涉及基础体温代谢、情绪变化、心率改变、体重变化、消化系统和生殖系统等。患者还可能出现手抖、脖子增大、眼球突出，有经验的医生可以通过视诊得出诊断，部分比较隐匿的患者不容易察觉，需要医生通过化验检查才能查得出来； 2、甲减即甲状腺功能减退，通常在比较隐匿的状态下，从亚临床甲减逐渐发展为真正的甲减，时间比较长，表现为低代谢症状。患者精神萎靡、整天睡觉、体重逐渐增加、大便难解、食欲差、怕冷、头发稀疏、皮肤干燥、手掌发黄、血压偏低、心率偏慢。