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耳朵里有异味可能有以下情况：1、外耳道炎：外耳道炎多数和反复抠耳朵及耳朵进水有关，可以找医生做耳朵的清理，用氧氟沙星滴耳液加上地塞米松一起滴耳朵，一般连续滴耳1周就可以获得比较好的缓解乃至治愈的效果；2、中耳炎：如果耳朵流水、流脓、有臭味、有异味，要小心中耳炎有骨质破坏或者有胆脂瘤形成，如果有胆脂瘤形成会是一种比较特征性的恶臭味。所以如果有这些症状发生要进一步检查，包括耳内镜以及耳部的薄层CT检查，进一步看有无骨质破坏与胆脂瘤形成，如果有就需要手术治疗，手术清除病变的骨质及胆脂瘤，才能达到彻底治愈中耳炎的目的。另外手术的同时还可以考虑做听力重建，包括听骨链重建以及鼓膜修补，从而使下降的听力能得到尽可能好的恢复。