发布时间: 2023-12-06
许艳丽副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院产科
痛经的原因有很多,一般是因为排卵之后体内激素水平改变,导致子宫内膜里的前列腺素激素水平较高,导致痛经症状。不同的人痛经程度不同,如果月经期脱落的子宫内膜里前列腺素激素水平较高,就可能会出现痛经症状。但是每个人的痛阈不同,如果前列腺素激素水平很高,但是痛阈也很高,不会出现类似症状。如果体内的前列腺素激素水平很低,但痛阈也很低,也有可能会表现为痛经症状。 不管痛经程度如何,治疗痛经临床常用的药是前列腺素类的止痛药,治愈效果、缓解效果相当不错。如果应用这类止痛药仍不能缓解痛经,可以考虑再应用其它药物。其机理是因为排卵导致,临床有时建议患者采用短效避孕药治疗,应用短效避孕药之后抑制排卵,当然就抑制了排卵之后导致体内的前列腺素水平升高,从而也就抑制了痛经症状。 如果以前从来没有痛经而突然间发生了痛经,往往会考虑外界因素,比如是否在经期之前着凉,或者疼痛刺激都有可能会导致突然的痛经。还有器质性病变,可能之前病变程度未发展到引起痛经的程度,突然间器质性病变加重,比如存在子宫腺肌症或者卵巢巧克力囊肿,可能之前病变程度不重,没有出现痛经,但当卵巢巧克力囊肿体积达到一定程度,或者子宫腺肌症严重到一定程度,就会导致痛经的症状,需要进行手术治疗或药物治疗。
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