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怀孕12周肚子发紧胀胀的，可能是出现子宫收缩，也可能是胃肠道疾病引起的腹胀，具体如下：1、子宫收缩：怀孕12周已经是妊娠中期，这时胎儿发育已经比较稳定，但是如果孕妇体质比较虚弱或者受到外伤等，对子宫造成刺激产生宫缩，也会出现小肚子发紧、发胀的感觉，这种情况需要及时看医生，做彩超观察胎儿的发育情况。如果胎儿发育良好，确实是宫缩引起的肚子发紧、发胀，要根据宫缩的频率和强度，必要的时候应用抑制宫缩的药物来治疗；2、胃肠道疾病：部分女性在怀孕后，由于体内孕激素水平升高，如果再食用不容易消化的食物，会加重腹胀的感觉，也会出现小肚子发紧胀胀的情况，可以通过口服益生菌来缓解，如果是便秘引起，可以适当应用开塞露或者口服乳果糖等，使大便排出，减轻腹胀的感觉。孕期有很多不适的症状出现，大多数是生理性，如果女性出现，要定期做产检，及时与医生沟通，这样才有利于胎儿的发育。