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半夜肚子绞痛的原因，具体如下：1、如果是胃脘位置绞痛，可能是胃痉挛，有的病人是十二指肠溃疡，疼痛可以是烧灼感，也可以是绞痛，但绞痛相对来说较少；2、如果是右上腹绞痛，要警惕胆囊结石。如果胆囊结石堵在胆囊颈部，这时胆囊内的胆汁无法排出，压力会增加，导致出现疼痛。如果掉入胆总管，也会出现疼痛、恶心、呕吐，甚至发热、黄疸等情况；3、如果疼痛出现在小肠，肚脐周围，这时可能会伴有排便，即肠蠕动增快，腹部绞痛，排便以后可缓解症状；4、有可能是受凉，或者不洁饮食，称为急性胃肠炎；5、有的病人会出现肚脐两侧，可以是单侧发病，绞痛可以伴有尿血，即肾结石掉落至输尿管，称为输尿管结石。因此半夜肚子绞痛的原因，要查体结合伴随症状，进行综合判断。如果出现上述情况要尽早就医，进行明确诊断。