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家长发现孩子心脏有洞，建议到医院做相关的心脏彩超检查，因为可以看先天心脏结构和功能的异常，而且无创、便捷，重复性也比较好。通过心脏的彩超，评价孩子的心脏有无结构和功能异常，孩子心脏有洞，大部分最常见的是先天性心脏病，比如房间隔缺损或室间隔缺损、卵圆孔未闭。如果只是小缺损，缺损直径＜5mm，同时没有合并心脏结构和功能异常，孩子没有反复肺炎或心功能下降、感染等相关症状，建议进行定期随诊观察。如果孩子房间隔缺损或室间隔缺损面积比较大，对心脏结构与功能产生相关不利影响，比如心房和心室因为血流动力学异常，出现相应的扩大，甚至心功能出现相应减低，建议家长带孩子到专业的心脏病门诊进行随诊，可以进行手术或先心介入封堵治疗。