发布时间: 2023-11-06
温暖副主任医师
湖北省中西医结合医院普外科
血栓闭塞性脉管炎是常见的多发于人体中小动脉的血管性病变,一般好发于男性患者。依据分期不同,可以分为局部缺血期、营养障碍期、坏死期三种类型。营养障碍期的常见表现形式为患者局部肢体的明显疼痛症状,在没有明显活动下出现疼痛,可以称为静息痛,这是由于局部血管缺血缺氧所造成的局部疼痛表现。患者可以表现为局部的皮温降低、皮肤颜色苍白、局部肌肉萎缩、皮肤粗糙等相关改变,此时肢体还没有发生缺血坏死和坏疽的表现。临床上可以通过彩超、血管造影或冠脉CTA等相关检查,明确局部缺血的严重程度,进行病情的相关诊断。大部分患者通过保守治疗以及药物治疗,可以适当改善症状。症状较轻时可以适当保暖,避免剧烈活动,避免局部持续热敷,以免局部组织的氧耗增加,从而加重组织的缺血缺氧。患者可以服用培达片、贝前列素以及阿司匹林等药物,改善血循环,减轻患者的疼痛症状。
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