发布时间: 2023-11-14
黎金庆副主任医师
北京中医药大学东直门医院肿瘤科
贫血最快的补救方法是直接输红细胞,这种方法虽然最直接、也最快,马上输进去马上就见效,血红蛋白能够快速提升,也能快速改善贫血的症状。对于紧急需要补血改善心肺功能的情况,可以采取直接输红细胞的办法。但是输血不是临床上最常用的办法,也不是最好的办法。因为输血会带来很多副作用,输血的过程中有可能会出现发热、溶血、过敏反应等,还可能会传播乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染病,所以在非不得已的情况下尽量不要输血。现在临床上对于输血控制得也比较严格,一般只有在血红蛋白低于60g/L的时候才会考虑输血。对于有心肺功能较差的老年人,输血指标可能会放得比较宽,比如有一些肾功能不全的贫血、引起心功能不全的贫血,可能血红蛋白低于80g/L也会输血。不同类型的贫血,可以采取不同的补血方法,比如缺铁性贫血可以补充铁剂,可以口服琥珀酸亚铁、健脾生血片、蔗糖铁、多糖铁复合物等,就可以明显地改善症状,也能够快速起效,临床上不一定需要输血。有的肾功能引起的贫血叫做肾性贫血,此时打促红细胞生成素也能快速提高血红蛋白的浓度,从而改善贫血,此时也不一定需要输血。
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