发布时间: 2023-09-19
刘巍主任医师
北京积水潭医院心内科
心律不齐的药物治疗,主要还是取决于心律不齐的类型,通常心律不齐分为房性心律不齐和室性心律不齐。心脏传导系统都是由心房当中窦房结开始,传到房室结,再传到心室。如果存在心房起搏异常或者心室起搏异常,都可能引起心律不齐。最常见的心律不齐就是心房早搏和心室早搏,比较有效的药物是倍他乐克(酒石酸美托洛尔注射液)。通过抑制心房和心室异位起搏点的兴奋性,可以起到减少心律失常的效果。对于非常快速心律不齐,如房颤,也是心房心律不齐,可以应用倍他乐克、胺碘酮也可以。还有钙离子拮抗剂,如合贝爽(盐酸地尔硫䓬缓释胶囊(Ⅱ))、合心爽(盐酸地尔硫䓬片)等,都有助于减少心房颤动频率。其它药物,如索他洛尔等也可以,甚至胺碘酮还有复律的作用。但是上述药物应用时,一定要注意监测患者的心电图。上述药物虽然可以帮助恢复患者的窦律,但可能引起心律失常的副作用。对于室速或者更严重的心律失常,包括室上速、室速等,单纯的药物治疗控制可能效果就不是很好,可能需要借助射频消融治疗。除了药物治疗以外,还要去看医生,寻求更为有效的治疗方法。
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