发布时间: 2023-03-27
苏庆军主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院骨科
腰椎间盘突出,如果在腰背部有一个局限性的压痛点,也就是腰肌劳损存在的地方,压痛点可以打封闭治疗,但打封闭不是治疗腰椎间盘突出,而是治疗引起腰椎间盘突出症的原因,而造成的腰肌劳损症状,也就是腰背部疼痛,但打封闭不能够治疗腰椎间盘突出。腰椎间盘突出出现了腰腿疼,有一个特点叫做青壮年腰腿疼,时轻时重、持续性,在出现下肢的疼痛和麻木时,首先选择保守治疗,也可以做牵引、针灸,但不能做推拿按摩,这种情况口服非甾体类的消炎止痛药缓解疼痛,口服神经营养药物营养神经,口服中医中药活血化瘀、消肿止痛,保守治疗期间如果症状越来越轻,可以继续保守治疗。如果保守治疗3个月到半年,症状依然没有缓解,严重的影响工作和生活,口服药物也不能够缓解疼痛,这时候应该选择手术治疗,首选的手术方式是微创手术治疗,突出的椎间盘如果压迫了马尾神经,出现了大小便的功能障碍、会阴区的麻木,在这时应该选择急诊手术治疗,解除突出的椎间盘对马尾神经的压迫,避免马尾神经的严重的永久性的功能障碍。
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