发布时间: 2023-04-03
范竟一副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院骨科
儿童的背部正中央,即脊柱位置发现个凹陷,常见原因有以下几种:1、脊柱裂或脊膜膨出:对儿童影响最大的就是脊柱裂或脊膜膨出,部分儿童先天有脊柱发育异常,如脊柱在发育过程中没有完全闭合,形成的隐性脊柱裂。如果伴有神经软组织的膨出,或皮肤软组织异常,就会出现凹陷情况。这种情况一旦存在,就提示儿童要尽快进行核磁的检查,了解是否有严重的神经管畸形和骨性椎管畸形的存在。如果特别严重的情况下,需要进一步或尽早进行治疗;2、神经管或骨性椎管畸形:观察凹陷中央是否有毛发或者有分泌物,如果有毛发或者有分泌物存在,上述疾病的可能性就会大大增加。如果一旦存在毛发或分泌物时,要尽早到医院治疗,因为如果一旦体表跟硬脊膜或者神经管相通,便可能继发感染,导致儿童出现严重的后遗症,要尽快诊断清楚,并给予相应治疗;3、脂肪或软组织发育异常:除此之外,比如常见的儿童体表的脂肪、皮表的脂肪、软组织发育异常,引发的单纯性的凹陷,就不需要特殊处理;4、外伤:部分儿童是由于脊柱或者背部遭受外伤之后,引起的皮肤和软组织粘连引发的凹陷,也不需要过多处理。临床来看脊柱正中央的凹陷原因比较多,大部分还是需要专业的医生进行诊断和治疗。所以一旦发现明显的凹陷,甚至伴有毛发增生和局部的窦道或者有分泌物,要尽快到医院就诊。
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