发布时间: 2023-03-13
张聪副主任医师
中日友好医院肾内科
肾小管三项指标高,此处未明确提出肾小管哪三项指标。常用代表肾小管功能的指标,有近端肾小管的,如尿α1-微球蛋白、尿β2微球蛋白和尿视黄醇结合蛋白等。在近端肾小管发生损伤时,上述三个微球蛋白会明显地超过正常值。而肾小管远端功能的指标,通常用尿禁水12小时渗透压来表示。在远端肾小管功能受损,比如高血压肾损害或者是缺血性肾脏病,这些影响远端血小管浓缩功能的患者,如果做这项检查会发现尿禁水12小时渗透压明显地下降。如果出现肾小管功能的指标异常,首先需要寻找原因,到底是药物引起的,还是其他的像高血压引起的,或者是毒物引起的。对于药物或者是化学毒物引起的肾小管损伤,先要避免接触引起肾小管损伤的物质,对于像高血压引起的肾小管远端肾小管浓缩功能的障碍,主要是控制血压,所以肾小管指标的升高最主要的是寻找原因,再提出针对性地处理方法。
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