发布时间: 2023-09-04
张球副主任医师
浏阳市人民医院感染科
临床上根据肝组织病理及临床表现,肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化一般指早期肝硬化,患者可以有门脉高压症,但是没有腹水、肝性脑病或者上消化道出血等并发症。失代偿性肝硬化是指中晚期的肝硬化,患者已经出现明显的肝功能异常及失代偿现象,出现腹水、肝性脑病,或者食管-胃底静脉曲张、破裂、出血等并发症。 肝硬化患者的生存期受很多因素影响,包括患者年龄、肝硬化的程度、是否合并有并发症等,不能一概而论。一般代偿期的肝硬化患者通过规范治疗,可以比较长时间的生存;失代偿期的肝硬化患者通常预后不良,尤其是出现反复的消化道出血、严重肝性脑病等并发症的情况下。肝硬化的治疗主要是病因治疗,如果是乙肝所致,需要长期抗乙肝病毒治疗;如果是饮酒引起,需要及时戒酒,去除肝硬化诱因。患者本人也需要减少熬夜、劳累,保持心情舒畅,饮食上不宜进食过硬的粗纤维食物,以及辛辣刺激性食物等。除了病因治疗,还有内科综合治疗,终末期肝病患者还可以考虑肝移植等。
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