发布时间: 2023-03-27
冯莉副主任医师
中南大学湘雅医院神经内科
脑梗塞根据发病病因,相应的机制不相同,常见原因具体如下:1、动脉粥样硬化性脑梗塞:包括大动脉粥样硬化、小动脉闭塞性的动脉粥样硬化,机制相差较小,有较多高危因素,如高血压、糖尿病、高尿酸、高血脂、高同型半胱氨酸,有可能会导致脑血管病风险增加,形成血管动脉粥样硬化;2、不良生活习惯:如长期吸烟、长期饮酒,有可能对血管内皮造成进一步的损伤;3、心源性脑梗塞:心源性脑梗塞主要与患者心脏功能相关,比如出现心律失常、房颤,可能会形成心源性脑梗塞,有较多栓子形成,通过泵血进入到颅内,导致脑梗死;4、感染相关性脑梗塞:如感染性心内膜炎,即在心脏瓣膜感染后,小栓子会到身体的任何部位,引起血管堵塞,到达脑部血管会导致心源性感染,出现脑梗死、脑栓塞,主要针对感染进行抗感染治疗,瓣膜损害较严重时要进行胸外科换瓣手术。所以脑梗塞的主要原因是高血压、高血糖、高血脂,以及遗传背景、不良生活习惯,如吸烟、饮酒等,尽量减少或者控制诱因,对于避免出现脑梗塞有较大帮助。
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