发布时间: 2023-04-18
刘文生副主任医师
北京积水潭医院骨肿瘤科
对于不同原因导致的大腿外侧疼痛,患者需要做不同处理,如果是由脊柱原因导致,患者需要挂脊柱科,肿瘤造成的异常,患者可以挂肿瘤科。孕妇如果出现胎位不正,甚至由于增大的子宫压迫股外侧皮神经,可挂妇产科等科室。通过病因学的检查,解除病因,可以缓解患者大腿外侧的疼痛。大腿外侧疼痛,主要是由于支配大腿外侧的感觉运动神经,股外侧皮神经受到刺激,股外外侧皮神经支配的区域是大腿外侧下1/3区域,当患者此区域出现麻木、疼痛,甚至烧灼感时,说明神经受到刺激。大腿骨外侧皮神经产生于腰2,腰3神经根的后支,当此部位出现异常时,可以引起患者大腿外侧的麻木、疼痛。大腿外侧疼痛常见的原因是腰椎病变,如腰椎间盘突出、腰椎畸形、脊柱裂等病变,刺激股外侧皮神经的纤维素,可以引起患者股外侧、大腿外侧的疼痛、麻木。此外,腹沟区的病变,如肿瘤、怀孕、炎症、瘢痕等压迫股外侧皮神经,患者也可以出现大腿外侧的麻木、疼痛。部分患者由于穿的裤子过紧,卡压股外侧皮神经,也会引起大腿外侧的疼痛、麻木。当患者出现大腿外侧疼痛时,可以挂脊柱科,了解有没有脊柱的畸形、间盘突出、脊柱肿瘤等病变,如果有,患者要进行对症治疗。如果脊柱没有问题,要了解股外侧皮神经穿梭过程中,何种病变有可能刺激此神经,如患者此部位出现炎症,炎症包块刺激股外侧皮神经,可以出现大腿外侧的麻木。如果大腿外侧出现肿瘤,肿瘤增大过程中,造成股外侧皮神经的刺激症状,患者也可以出现相应的症状。如果女性怀孕后期,由于胎儿过大,压迫股外侧皮神经,也可以引起相类似的症状。
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