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杀完神经的牙还疼，主要有以下几个原因：1、有残留牙髓：可能根管里有残留的牙髓没掏干净，也有可能是牙齿的解剖变异有遗漏的根管没找到，导致残留的牙髓还发炎，所以还会疼。如果是这种情况，可能要借助牙CT，借助根管显微镜来找到遗漏的根管，然后重新拔髓、重新根管扩大来去除残留的牙髓，再进行常规根管治疗；2、髓腔渗出比较多：如果封杀神经用药的时候，由于髓腔渗出比较多、压力比较大，会引起牙神经痛。如果是这种情况，可以吃消炎药治疗，如果吃消炎药不能缓解，可能要把封药暂时去掉，等到炎性渗出减少以后再重新封杀神经的药；3、根尖周组织受到刺激：在根管治疗过程中刺激了根尖周组织，根尖周组织也会有炎性渗出，导致压力增加，会引起疼痛。如果是这种情况，也要将封的消炎药暂时拿掉，髓腔开放一段时间，等根尖渗出减少以后再常规消炎，然后根管充填。如果牙已经根管充填好，治疗完成还疼，吃几天消炎药观察。如果无效，只能将充填物拿掉，重新消炎、重新充填。