发布时间: 2023-07-17
张鸿主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
每天半夜1-2点咳嗽说明出现夜间咳嗽,夜间咳嗽最主要的疾病是咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘的咳嗽特点是在夜间和凌晨发生,为阵发性,还可以被外界的一些诱发因素所诱发,例如吸入冷空气、花粉、灰尘、呼吸道感染等。咳嗽变异性哮喘是哮喘的一个特殊类型,以咳嗽为主要或唯一表现,存在气道高反应性。出现夜间咳嗽之后需到医院做胸部影像学检查,除外其他疾病,如果胸部影像学检查正常,还需做气道激发试验,或者气道可逆实验来确定是否存在咳嗽变异性哮喘。如果这2个实验其中一个为阳性,诊断可以基本确立。此时可以应用吸入糖皮质激素联合β2受体激动剂的联合制剂进行治疗,如果经过治疗症状有缓解或者完全消失,就考虑治疗有效,此时咳嗽变异性哮喘的诊断可以确立。
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