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小孩心跳快过原因包括生理性原因与病理性原因，具体如下：1、生理原因：儿童刚进行剧烈活动或处于兴奋、惊恐、焦虑状态时，易导致交感神经兴奋进而出现心跳增快，属于生理性因素，无需特别紧张；2、病理原因：如心脏本身疾病，孩子存在急性心力衰竭或合并各种各样快速心律失常，可导致心跳过快。另外全身性疾病儿童处于感染状态，如急性发热，此时心跳会出现不同程度增快，体温只要升高1℃，心率可以提升20次/分。贫血、甲状腺功能亢进症、电解质紊乱、肝肾功能损伤甚至衰竭等均可出现心跳加快现象。