发布时间: 2023-04-12
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
男性急性尿检时出现尿蛋白(±),一般不用紧张,可以做尿微量白蛋白检测,如果该检测结果为(-),特别是不同时间进行两次尿微量白蛋白检测,结果都为(-),一般说明尿常规蛋白(±)没有临床意义。如果男性进行尿常规检查时,结果为尿蛋白(±),进行尿微量白蛋白检测时,不同时间进行的两次检查结果都为(+),如尿微量白蛋白数值为30-300mg/L,此时便需要寻找引起蛋白尿的原因,如患者是否存在糖尿病、高血压的病史。糖尿病肾病早期,以及高血压肾损害早期,或体型偏胖的人,都可以出现尿微量白蛋白升高。尿微量白蛋白升高的男性,一般需要进行减重,积极地应用RAAS阻断剂(肾素-血管紧张素-醛固醇系统抑制剂),如使用ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)、ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)以控制血压,或应用钠-葡萄糖协同转运体抑制剂,如达格列净、恩格列净等药物控制血糖,可以降低蛋白尿。
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